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短波治疗仪注册审查要点

时间:2022-10-24     

短波治疗设备,是指通过13 MHz以上但不超过45MHz频率范围内的电磁场对患者进行治疗的短波治疗设备,其中频率范围在13MHz~30MHz属于短波,30MHz~45MHz属于超短波。《医疗器械分类目录》中,管理类别为Ⅱ类,分类编码为09-07-04。

1.产品的结构和组成

一般由主机(主要部分为短波功率发生器及控制电路)、电极(通常为电容电极、电感电极)及其他附属部件组成。一般的产品结构示意框如图1,产品示例如图2和图3。

注:上述结构组成及示意图仅供参考,具体产品结构组成应根据实际产品确定。

申请人应对整机总体构造进行详细描述,包括所有组成部分,给出部件的说明(如图表、照片和图纸),关键部件/组件的说明和标识,其中包括充分的解释来方便理解这些图示。对于存在多种型号规格的产品,需明确各型号规格的区别。需采用对比表及带有说明性文字的图片、图表,对各种型号、规格的结构组成、功能、产品特征、性能指标等方面加以描述。

2.产品工作原理/作用机理

2.1工作原理

短波治疗是指应用短波电流所产生的高频电磁场治疗疾病的方法。

短波疗法主要有电感场法和电容场法,产生的生物学效应主要有温热效应和非热效应。

2.1.1电感法治疗时的温热效应

治疗时,患者病患部位位于电感电极产生的高频电磁场中,由于电磁感应,人体内导电性强的组织感应产生漩涡状的电流,称为涡电流。涡电流属于传导电流,在传导过程中产生欧姆损耗而产热。电流频率越高,磁场强度越强,组织电导率越高,电阻率越小时,组织中的产热量越大。肌肉组织含水量多,电阻率比脂肪低得多,因此涡电流主要在肌肉组织中通过,肌肉组织产热量比脂肪组织产热量显著。采用电感法治疗不易发生皮下脂肪过热。由于涡电流主要在电阻率小的肌肉等产生,电能大部分被这些组织吸收,能作用于深部肌肉组织的电磁场能量显著减弱,因此短波电感法治疗主要作用于浅层肌肉组织。

2.1.2电容场法治疗时的温热效应

人体内的脂肪、肌腱、韧带、骨骼等不能导电的组织属于电介质。短波治疗时,人体作为电介质置于两个电容电极之间的电容场中。在外电场的作用下,无极分子内的正负电荷发生微小的位置移动,即带负电荷的部分偏向于电场的正极,带正电荷的部分偏向于电场的负极,此时分子内正负电荷各趋一端,成为偶极子,偶极子内电荷位置移动产生位移电流,克服介质的阻力,引起能量的损耗,称为介质损耗。介质损耗产热量的大小与电流的频率、电场的强度以及人体组织的电介质常数有关。此外,人体具有导体的性质,受到电场作用时产生传导电流引起欧姆损耗而产热。在皮下脂肪层较厚的部位进行电容场法短波治疗时,脂肪层受到电场作用产热后,由于脂肪不易散热,温度升高明显多于肌肉,易发生脂肪过热现象。在脂肪层较薄的部位以电容电极对置法治疗时,电力线横贯人体组织作用较深,可达脂肪、肌肉和骨组织。

2.1.3非热效应

有学者认为短波的非热效应是高频振荡作用的结果。频率越高的高频电的非热效应越明显。单从短波、超短波来看,超短波的非热效应比短波明显,短波中27.12MHz波的非热效应比13. 56MHz明显。脉冲短波、超短波虽然峰功率大,但因脉冲的间歇时间长,不产生明显的温热效应。在临床治疗中脉冲短波、超短波疗法可以与小剂量(无热量)的连续超短波同样用于急性炎症的治疗。

2.2主要作用机理:

2.2.1消炎、消肿

中等剂量短波作用于人体组织后,毛细血管和小动脉先短暂收缩,继而迅速出现较持久的扩张,血流加快,血管通透性增高,因而有利于改善组织血液循环,加强组织营养,免疫力增强,吞噬细胞数量增多,促使水肿和炎性浸润消散吸收。但剂量过大时可引起血管麻痹,血管壁内皮细胞变性,毛细血管内血栓形成,血管周围出血。

2.2.2镇痛、解痉、止痛

短波可降低神经的兴奋性,故有镇静、止痛作用。短波还可以缓解平滑肌的痉挛和横纹肌的痉挛。

3.产品的适用范围/预期用途、禁忌证

3.1适用范围

该产品在医疗机构中使用,利用短波的温热效应和/或非热效应进行理疗,以达到改善血液循环、缓解疼痛及缓解肌肉痉挛的目的。

适应证:

温热效应:退行性骨性关节病、肩关节周围炎、肌纤维组织炎、神经痛、神经炎、扭挫伤等。

非热效应:急性软组织炎症等。

适用范围根据临床评价资料确定。

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